老年人一般都有腦動脈硬化,有些人害怕夜間飲水使夜尿增多而限制飲水,結(jié)果導(dǎo)致血液黏稠度增加,血流緩慢而發(fā)生腦梗塞。當(dāng)老年人夜間出現(xiàn)肢體麻木、口角歪斜、肢體不能活動時應(yīng)想到可能發(fā)生腦梗塞,這時家人千萬不要晃動老年人,否則有可能導(dǎo)致栓子脫落引發(fā)其他一些并發(fā)癥。處理方法是保持安靜,立即給予溶解栓子的藥物。平時應(yīng)遵醫(yī)囑小劑量服用阿司匹林,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),夜間睡覺前飲水稀釋血液,晚上起來時最好喝一杯涼開水以降低血液黏稠度。
老年人由于勞累、氣候突變或晚上看電視心情緊張等導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,冠狀動脈收縮,以及夜間睡眠時靜脈血液回流增加,致心臟負荷加重。當(dāng)心肌得不到充足的血液供應(yīng)時便可導(dǎo)致心肌暫時性缺血缺氧而發(fā)生心絞痛。此時,家人應(yīng)立即將老年人扶起,讓其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,多可緩解。
老年人?;加星傲邢俜蚀蟀Y,夜間睡眠時尿液濃縮,副交感神經(jīng)興奮性增加,前列腺充血等原因可導(dǎo)致急性尿潴留。家人可用熱水袋或炒熱的鹽包熱敷小腹部,情況危急時應(yīng)急送醫(yī)院插導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,或在恥骨上行膀胱穿刺導(dǎo)尿。 患慢性支氣管炎、肺氣腫與肺心病的老年人,由于夜間睡眠時副交感神經(jīng)興奮,迷走神經(jīng)亢進,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮痙攣而發(fā)生哮喘。哮喘發(fā)作時可給氨茶堿,或使用舒喘寧噴霧劑、異丙基腎上腺素等,嚴重時應(yīng)立即給予吸氧。
有些老年人患有膽結(jié)石、腎結(jié)石等疾病,當(dāng)夜間睡眠體位發(fā)生改變時,結(jié)石移動嵌塞膽道或輸尿管導(dǎo)致痙攣而引起急性腹痛。有些患有潰瘍病的老年人,由于飲食不節(jié)或受涼,加上夜間迷走神經(jīng)興奮,胃酸分泌增多可致胃痛。對于因膽結(jié)石和腎結(jié)石引發(fā)的腹痛,應(yīng)立即變換體位,同時按壓足三里、膽囊穴、內(nèi)關(guān)、關(guān)元等穴位可緩解疼痛。胃潰瘍病人則服用654-2等解痙藥以緩解癥狀?!⊥达L(fēng)一般在夜間或凌晨發(fā)作,疼痛劇烈,此時可選用秋水仙素、消炎痛等治療。 透析護理包
老人哮喘病發(fā)作時,會出現(xiàn)急劇咳嗽、氣喘以及呼吸困難,嚴重時可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳出大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。
此時家屬應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,讓患者保持坐位或半臥位,解開領(lǐng)扣,松開褲帶,清除口中分泌物,保持患者呼吸道通暢。
若家中有氣管擴張氣霧劑,應(yīng)立即讓患者吸入若干次,待病情穩(wěn)定后,用擔(dān)架或靠背椅,保持病人坐位姿勢,將病人安全轉(zhuǎn)送醫(yī)院,一定要注意避免病人胸腹部受壓。
血液透析護理包 需要提醒的是,此時忌背著病人進行轉(zhuǎn)移,因為此時病人支氣管出現(xiàn)痙攣,通氣量不足,背病人往往會因其胸腹部受壓加重呼吸困難,甚至引起呼吸、心跳驟停。此外,如果老人發(fā)生了其他突發(fā)疾病,急救時也要有所顧忌,不能忙中出錯,加重病情甚至危害生命。
中風(fēng)忌“慢”:堵塞的腦血管如果超過6小時后再疏通,就太晚了。要在發(fā)病的第一時間,即發(fā)病6小時內(nèi)使患者得到救治。心臟病忌“動”:老人心臟病發(fā)作時,家人要立即撥打120求助,然后保持病人安靜、平臥休息,幫其含服消心痛或硝酸甘油,保持其呼吸道通暢。
如病人心臟、呼吸驟停,家人除立即進行復(fù)蘇搶救以外,不要輕易搬動,應(yīng)等候醫(yī)生上門急救。腦溢血忌“顛”:腦溢血病人發(fā)病后,應(yīng)立即讓病人平臥,避免震動,盡可能就近治療,不宜長途搬運。如必須搬運,應(yīng)盡量保持平穩(wěn),減少顛簸,保持頭部穩(wěn)定,減少震動和搖晃;還應(yīng)將病人的頭歪向一邊,便于嘔吐物流出,以防阻塞呼吸道引起窒息。有條件的應(yīng)立即敷上冰塊,以減輕腦水腫。
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